ERİŞKİN YAPAY
BOZUKLUK |
|
Yapay bozukluğu olan hastalar istemli olarak tıbbi veya ruhsal
bozukluk belirtileri gösterir, öykü ve belirtilerini yanlış
tanıtırlar. Tek görünür amaç hasta rolü takınmaktır. Hastaneye yatış
temel amaç veya yaşam biçimi olabilir. Tanı için hastayı tanıyan
birinden ek bilgi almak önemlidir.
Ruhsal belirtilerle giden yapay bozuklukta sınır (borderline)
kişilik bozukluğu olabilir. Dinleyenin ilgi göstermesi hastayı
hoşnut eder, belirtiyi pekiştirir. Çelişkili ve yanlış bilgi
verirler. Çoğu hasta saygın birinin kimliğini takınır.
Fiziksel belirtilerle gidiş ön plandaysa hastane bağımlılığı,
cerrahi girişim bağımlılığı, profesyonel hasta sendromu gibi adlarla
anılırlar. İlaç veya madde alarak fiziksel belirti oluşturabilirler.
İsteyici ve zor hastalardır; hekimi suçlama, dava tehdidi olabilir.
Tedavisi zordur; özgül etkili tedavisi yoktur. Hekim ve tedavi
ekibinde güçlü olumsuz duygulara yol açar. Maske düşürücü tavırdan
kaçınmalıdır. Birinci basamak (sağlık ocağı) hekimiyle işbirliği
yararlı olabilir.